排卵障碍怎么办？

一、雌激素或人工周期

　　适用于体E2低子宫发育不良者。单纯雌激素促排卵率低，目前多作为辅助方法，用于克罗米芬(CC)、促性腺素治疗的前一个周期，以增加体内E2水平及卵巢对FSH、LH敏感性。

二、克罗米芬(CC)

　　CC是目前临床上广泛应用的口服促排卵药物，方法简单，价格便宜。CC化学结构与雌激素类似，具有较强的抗雌激素作用和微弱的雌激素效应。克罗米芬适用于性腺轴功能基本完整、体内有一定量雌激素无排卵或稀发排卵者(月经稀发)。低雌激素患者对CC治疗无反应。另外，CC并不能改善卵母细胞的质量，因此，对排卵正常的妇女，应用CC并不能提高其妊娠率。

三、三苯氧胺

　　又叫他莫昔芬，临床上主要用于治疗乳腺增生和乳腺癌。其结构与CC相似，有抗雌激素作用，对宫颈黏液影响小，副作用较CC少，疗效与CC相似，多用于对CC无效者。此疗法受孕率56%，副作用主要是致子宫内膜癌风险(长期应用)。对胎儿影响尚不清楚。

四、注射用尿促性素(hMG)

　　hMG即是由绝经期妇女尿液中提取的，所以又叫人绝经期促性腺激素。因含有大量杂质尿蛋白，肌肉注射时可引起局部刺激(红肿、疼痛)，极个别的可出现过敏反应。更主要的是所含的高剂量的促黄体生成素(LH)可影响卵子质量和促排卵效果。

五、高纯FSH

　　为了克服hMG的缺点，上世纪80年代，通过生物化学的方法生产出了高纯促卵泡生长激素(FSH)，其促排卵效果好，而且可以皮下注射，但其价格高，目前没有同类的国产产品。主要用在试管婴儿的超促排卵，或多囊卵巢综合征。

六、重组人FSH(rFSH)

　　随着生物技术的发展，上世纪90年代初，人们利用基因重组的方法生产出了重组人FSH。它不含杂质蛋白，可皮下注射，促排卵效率高，对卵子无不良影响，受孕率较高，副作用少，但费用高。

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