拒绝“习惯性流产”

　　 　　拒绝“习惯性流产”

　　文/戚娟指导/广州现代医院妇科主任喻早

　　小露和前夫赵然是同学，他们认识7年恋爱3年，感情基础不可谓不深。结婚的最初两年，也过了一段自由自在的幸福时光。虽然婆婆一直催他们赶紧要孩子，可是贪玩的他们全没当回事。有次避孕失败，小露还去医院做了流产手术，婆婆知道后气得不行，跟小露闹了回别扭，从那以后，原本还算融洽的婆媳关系一下子疏远了许多。赵然最初站在小露的立场，后来见他妈实在生气，索性聪明地不多说什么。而小露，经历了身体的疼痛，还要忍受精神的压抑，自然满腔怨气，也是从那时起，他俩之间有了吵架的由头。
　　

　　又过了两年，当他们有些厌倦二人世界的时候，却陷入了另一场烦恼--小露的习惯性流产。医生说，那是因为第一次流产手术留下的隐患，而且很有可能造成不孕。在最需要家人关心的时候，婆婆又说了几句冷言冷语，彻底伤了小露的心，跟她顶了两句，赵然竟然甩了小露一巴掌。小露哭着跑回了娘家。妈妈听说小露刚刚流产就在婆家受这委屈，登时急了，赵然几次上门认错，妈妈都不原谅，也不让他见小露，还把他数落得一无是处。其实，那时并没有一定要跟他离婚的意思，但家人的态度让小露放不下架子，再加上后来赵然索性不来了，让小露又气又恨，一份离婚协议送过去，婚，就这样离了。

　　专家发言
　　习惯性流产在学术上称为反复自然流产（简称RSA），指连续两次以上在同一妊娠期内发生胎停育或死胎的现象，属不育症范畴，是许多影响妊娠疾病的共同结局，发病率为总妊娠的1％，但近年来有上升趋势。

　　引起习惯性流产的原因比较复杂，而且常为多种因素共同所致。目前比较明确的病因有：
　　1、遗传因素：约占习惯性流产的4.5%-25%，如胚胎染色体的异常，流产多发生在妊娠8周以内。
　　2、内分泌因素：约占13%-20%，如卵巢黄体功能不全，亦早期流产的常见原因。
　　3、生殖器官异常：约占12%-15%，如子宫发育不良，宫颈内口功能不全症等，多引起晚期流产。
　　4、感染因素：占2%，如病毒或细菌感染，一方面可导致胚胎的发育异常，另一方面可引起生殖器官的炎症，不利于孕卵着床。

　　除此之外，还有40%左右的习惯性流产原因不明，其中免疫学因素是目前认为比较重要的原因之一。免疫因素的习惯性流产的治疗应从发病机理来进行探讨，通常这种免疫因素导致的习惯性流产都是因为首次怀孕或者既往怀孕后做了人流或者药流，在人流和药流的过程中，胎盘屏障受到了破坏，同时子宫内膜也受到了创伤，这时候子宫内膜的静脉就暴露出来了。子宫内膜的静脉是回行血，是向母体心脏流的血液，这时候胚胎组织的一些碎屑以及其它成分就会随着血液回到母体的血液中，而这对于母体来说属于外来异物或者说是抗原，这样母体就会产生抗胚胎抗体，再次怀孕后抗胚胎抗体就会使免疫屏障遭到破坏。那么针对性治疗的一个关键问题就是母体内是不是有这种抗体，如果有这种抗胚胎抗体，我们就可以确诊为免疫性的流产。这部分流产大部分都是早期继发的，也就是在怀孕3个月之内就发生了流产。治疗首先要消除体内的抗胚胎抗体。

　　由于病因复杂，临床医生多在先兆流产阶段盲目的给予中药、孕激素或绒毛膜促性腺激素予以所谓的保胎治疗，但因病因不明，其治疗效果可想而知。目前有些国内外医生采用为患者接种丈夫或他人的淋巴细胞来治疗习惯性流产，但副作用极大，因此临床疗效存在争议。

　　现代医学经过十几年的科研和临床实践，研制成功了习惯性流产的免疫治疗新方法。经临床实验获得了92%的治愈率，该成果获得1997年北京市科技进步二等奖。自1997年至今，免疫疗法治愈率提高到95%以上。广州现代医院自从引进该技术以来，已经成功治愈了数千例习惯性流产患者。咨询电话020-22221111，妇科QQ咨询： 366518166